肝膽外科成功開展秀山首例ERCP技術

3月24日下午，縣人民醫院肝膽外科成功為一名87歲高齡的老年男性膽管結石伴急性胰腺炎患者實施了經內鏡逆行胰膽管造影術（也稱為ERCP），成功填補了我縣及周邊區縣醫療領域的一項空白。

該患者因中上腹痛入住縣人民醫院肝膽外科。既往有多年肺氣腫病史多年，肺功能儲備極差，合并糖尿病、肺心病、前列腺炎等多種疾病，入院后CT檢查發現膽囊多發小結石、膽管擴張、肝功能明顯異常、胰腺周圍水腫滲出，高度懷疑膽源性胰腺炎，但患者因嚴重肺功能障礙。入院后經禁食水、液體復蘇、抑制胰酶活性、抗感染等治療后腹痛有所緩解，但患者反復出現畏寒、高熱，伴有上腹部脹痛不適，抗感染效果不佳；遂充分告知患者家屬風險后決定為患者實施急診ERCP手術。

3月24日下午，合川區人民醫院掛職副院長車平、科主任黎鋒帶領下肝膽外科醫生團隊成功為一名87歲高齡的老年男性膽管結石、急性胰腺炎患者實施了秀山縣首例ERCP膽管取石+支架植入術，手術非常順利。

術后患者自感自覺癥狀明顯緩解，各項指標逐漸恢復。后又為另2名患者進行了ERCP治療。目前3名患者均恢復良好，擬近日出院。

肝膽外科主任黎鋒介紹：在臨床上，經內鏡逆行胰膽管造影術，也稱為ERCP，是指十二指腸鏡指示下，經十二指腸乳頭膽總管或胰管內插入造影導管，逆行住路造影劑后在x線下，顯示膽系以及胰管形態的診斷方法。

除了進行診斷外，目前的ERCP技術，已更多的應用于治療膽胰管疾病，治療性ERCP包括內鏡下乳頭肌切開，膽總管取石，狹窄擴張，植入支架，鼻膽管引流術等及微創，有效以及可重復的優勢，減少了對傳統外科手術的需求。ERCP是目前國際上公認的診斷胰管膽道疾病的金標準，也是多種膽道及胰腺疾病治療的首選治療方案。                

（張羽祥 蘇代文）